超声波治疗脑血管疾病的机理
超声波产生治疗作用的基础是其温热、机械及理化效应,由此产生一系列继发作用,改善局部脑组织的供血状态,输送到局部的氧及营养物质增多,提高组织的新陈代谢,改善脑细胞的功能;当血液循环及营养状态改善后,有利于脑细胞再生,原来受损的脑细胞逐渐被新生的脑细胞取代。
超声波的机械振动、温热等作用,还有利于侧支循环的形成,从而增加对受损脑组织细胞的血液供给。微血管有50%重新开放。
超声波的机械振动,对脑组织细胞产生细微的作用,此作用,可以改善细胞膜的通透性,有利于细胞膜内外物质交换,对于细胞功能的恢复也有促进作用。
超声波可以促进渗出物及残留淤血的吸收与消散,增加细胞膜的弥散作用,提高细胞膜的生物功能。
脑动脉硬化是指脑内小动脉的广泛硬化,从而导致大脑长期供血不足。超声波治疗可以有效改善脑血管壁的弹性,改善脑组织的血液循环,促进脑细胞功能的恢复,使症状减轻,对于延缓病情的发展,也有一定的作用。
受损脑组织血液循环改善后,可以引起一系列继发性生物学效应,出现良好或较好的治疗作用。主要有以下几方面的原因。1,血供恢复,2消除或减轻脑组织水肿或肿胀。3提高了脑组织细胞的新陈代谢。
超声波具有优于尿激酶的溶栓效应,并可强化尿激酶的溶栓效应。超声波加用尿激酶较单纯超声波溶栓效果更佳。超声波的溶栓效应与血栓凝龄有关,血栓俞陈旧,则超声波溶栓效应愈差。结论为,超声波具有肯定的溶栓效应和强化尿激酶溶栓效应,血栓形成时间愈短,超声波溶栓效果愈佳
超声波的机械振动作用,使细胞膜的通透性发生改变,增强了细胞膜的通透性,发生细胞原浆微流,使细胞内容物发生移动,提高细胞的新陈代谢,改善组织细胞的功能,提高组织细胞的再生功能有利于受损细胞的修复与再生。
在超声波的作用下,促进侧支循环的形成。心肌侧支循环的形成或增加,有利于对受损心肌的供血、供氧状态的改善。
在超声波的作用下,改善心肌的微循环,通过微循环进行物资交换,心肌需要的氧与营养物资通过微循环得到供应,新陈代谢的废物通过微循环而得到排除。
当超声波作用到心脏时,产生机械作用及温热作用,当冠状动脉受到上述作用后,冠状动脉血管扩张、血流速度加快、冠状动脉痉挛缓解或消失。由于通过冠状动脉的血流量增多,供应心肌的氧及营养物质增加,心肌血液循环改善,心肌缺氧、缺血状态亦随之好转,故此因缺血、缺氧引起的心绞痛得到缓解或消除。有学者报告,对急性心肌梗死患者,在心区进行超声波治疗20分钟后,心绞痛很快缓解,心电图显示心肌供血改善,说明超声波有较好的扩张冠状动脉的作用。
超声波作用下,通过心肌的微循环改善,从而改善心肌的缺血、缺氧状态,有利于减轻或消除心绞痛。
在超声波的作用下,促进动脉粥样硬化斑块的软化与吸收,从而发生良好的治疗作用。