比赛项目有：障碍赛、耐力赛和花样赛（仅限立式水上摩托）。
障碍赛比赛形式是运动员在闭合赛场进行的忽左忽右绕标驾驶或跨越障碍的竞速比赛，主要的技术关键有：起航、加速、绕标、越障、超越和冲刺等。比赛过程马达轰鸣、浪花飞溅、高潮迭起、扣人心弦。
花样赛是运动员利用水上摩托在规定的时间内充分展现骑手在难度性、挑战性和创造性上的技巧和专门技术的比赛；比赛时运动员所展示的空翻、潜水、跳跃等高难动作，将使观众眼花缭乱、目不暇接。
摩托艇运动是集观赏、竞争和刺激于一体，较高收视率的竞技体育项目之一。
摩托艇的高速特性，对航行有着严格的要求。航行时注意力应高度集中，随时观察水面情况，及时改变航向避开漂流物体及水下浅滩暗礁等障碍。对正在航行的船只，应判明其前进方向，估计其航行速度并注意它是否拖带其它物体，切忌从拖带的船只和物体间通过。在竞赛时的航行中，艇只较多时应错开航道航行，不要前后紧跟，以免在前面艇减速、停机、转向或突然翻艇等情况下来不及躲让，严格按照航程规定绕过航道上的各种标志，严守航行规章。整个航行过程中要求保持沉着静，避碰避浪时要灵活勇敢，才能应付出现的复杂情况，保证顺利航行。
驾驶摩托艇的注意事项：
1、摩托艇操作方便，而且配有专门的教练和救生人员。
2、安全帽和救生衣也是必不可少的。
3、上船时，把一开关绳系在手腕上，万一身体甩离艇体，摩托艇会自动关机，不至于伤人。
4、两艇高速对驶时，与陆地开车靠右行驶一样，应该靠右避让。
5、特别需要注意的一点是，摩托艇是靠喷射水流来推动前进、控制方向的。
6、在驾驶过程中不要离开海岸太远。
7、年龄未滿16周岁或年齡超60岁，患有心脏病、不要驾驶。
8、不得相互追嬉竞赛。
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