采用纸塑包装还有三点需要注意：一，不建议用来包装过重的金属器械或者表面形状复杂的器械(见图3)。前者会引起较多的冷凝水造成湿包，后者易引起纸塑袋在膨胀与压缩过程中的破损。第二，建议对锐利器械尖端保护，以避免戳破纸塑袋造成无菌屏障的丢失、运输过程中尖端的损毁，甚至对操作人员造成锐器伤。第三，美国国家规范AAMI ST79不建议在棉布包或者硬质容器盒内使用纸塑袋，因为生产厂商没有做过验证，给灭菌过程带来的风险不可知。
医用灭菌纸塑包装袋是一种一次性医用灭菌包装材料，具有良好的透气性、利于灭菌介质的穿透、灭菌后阻菌性能高、灭菌过程化学监测方便、包装封口简单、透性好、灭菌后安全期限较长、开启容易等优点，同时还可以大幅降低采购成本和废物回收的便利，符合环保要求，是综合性能好的一种医用灭菌包装材料。然而在医用灭菌纸塑包装袋实际生产的各个环节中，经常会遇到一些问题。在此，笔者主要论述灭菌纸塑包装的材料选择与设计方面常见的问题，以及如何解决，与业内人士共同分享。
还有一种情况，容易产生剥离打开时有纸屑的，也是最容易被忽视的一个方面。在切断成型时，无论是横向还是纵向烫合制袋，切刀切断或圆刀滚去袋边缘的余料，切刀和圆刀切断的位置是关键。前面我们已经说过纸与膜之间的烫合，是靠膜的热封层熔化后，部分渗透到透析纸的烫合面，这样形成塑料膜与透析纸之间的剥离强度。而我们的切刀在切断塑料膜与透析纸时，切断的原理与剪刀剪断的原理差不多，如果切刀的刀刃不够锋利时，切断处就会形成塑料膜与透析纸相互之间咬合的情况，如果切刀在塑料膜与透析纸烫合处切断，这种相互咬合的情况就会更严重。
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