专业的洁净室设计

圆弧角与送风量有人觉得洁净室设计与装修没有太大的区别，其实，洁净室设计是一项专业性很强的事情，不同设计师设计的方案可能在工程造价、运行效率等方面有很大的差异。下面谨以圆弧角与送风量来说明洁净室设计的专业性。

　　圆弧角

　　在洁净室设计中，有一个突出的现象：圆弧角的使用。洁净室需要控制细菌、灰尘等，而这些东西很容易在角落聚集、滋生，因此，《洁净室施工及验收规范》中明确规定：踢脚板部分施工时应与墙面齐平或略缩进2-3mm.看似简单的圆弧角，却发挥着重要的作用，是洁净室设计时不可不考虑的细节。

　　现实中，圆弧角却往往成为藏污纳垢、滋生细菌的场所，主要是洁净公司偷工减料，没有打密封胶，或胶水质量不过关，容易开裂。济南启航净化工程有限公司是一家专业的净化公司，洁净室设计水平高，而且对于这类细节精益求精，是值得信赖的洁净室建设者。

　　送风量

　　送风量取决于空气过滤器，尤其是高效空气过滤器。《洁净厂房设计规范》中指出“空气过滤器的处理风量应小于或等于额定风量。”要求在洁净室设计时，保证空气过滤器的功效超过所需的，在实际操作，一般是按照某一过滤器额定风量比例(如60%)来选择某一型号的过滤器。

　　这样是不是便可以了呢?还不行。虽然实际风量小于额定风量，但没有校核过滤器的阻力，从而未能是同一洁净区内的高效空气过滤器的阻力达到接近，给风量调节带来麻烦，并且影响过滤器的使用寿命。为此，又要进行深入的洁净室设计。

　　洁净室设计是洁净室工程的一步，没有好的设计，便不可能有好的工程、好的洁净室。洁净室设计对技术水平的要求高，专业性强，如果是没有经过专业的学习和一个个设计方案的的磨练，是很难设计出一流的方案的。

ICU空调系统维护

净化消毒装置可以与普通的商业空调器驳接，解决空调本身可能存在的污染问题。除此以外，以下的空气动态净化消毒、压差控制以及其他相关措施对于医院 ICU （重症监护病房）与供应室等 Ⅱ 类环境的空气质量达标是十分重要的。

（ 1 ） ICU 病房应当采取吊顶结构建筑，层高可为 2.6 ～ 2.8 米。降低层高有利于提高循环净化的效率。吊顶材料应采取不易积灰的防尘材料。

（2）四周围护应采用瓷砖、防尘涂料，有条件的可以采用彩钢板。

（3）地坪应采用磨石子，有条件的可以涂敷环氧树脂。

（4）根据室内空间体 积的大小，选定足够的换气次数，一般要求换气次数在 14 ～ 20 次 /h 。

（ 5 ）安装新风洁净器。 ICU 病房与缓冲室之间应有 8Pa 以上的压差。

（ 6 ）设置缓冲室，缓冲室与 ICU 病房之间用洁净风幕隔开。缓冲室中设有电脑监护屏，医护人员可以通过电脑屏或玻璃隔墙监护病人。缓冲室可以减少进入 ICU 病房的人次。缓冲室应配备空气消毒洁净器，达到 10 万级的洁净度。

（7）进入 ICU 病房必须换鞋、换洁净服、戴手术帽与口罩。

（ 8 ）若干个 ICU 病房可以配备一个大风量的移动式空气消毒洁净器。在紧急场合，或终末消毒时，可以临时增加大风量移动式空气消毒洁净器，以在短时间内迅速达到消毒要求。

（ 9 ）每日早晚两次用湿的消毒手巾擦拭所有物体的表面，必要时增加擦拭次数。

（ 10 ）每周一次清洗空气消毒洁净器与空调器中的预过滤器；每 3 个月一次对空气消毒洁净器进行维护保养；每半年至 1 年，对空气消毒洁净器 与空调器进行整机维护。

急诊加强治疗病房工作常规

1、病人到达急诊加强治疗病房后，认真及时了解病情，医护密切配合，立即给予生命 体征监测并采取救治措施。

①所有患者入科时均进行一次 APACHEⅡ评分。

②病人意识状态评定（参考 GCS 评分），观察病人瞳孔是否改变，肢体活动是否 正常。若病人有外伤史，特别注意脏器的损伤（如肝、脾、肾、心、肺等）。

③连续生命体征监测(血压、心率、脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率)，立即急诊 生化及动脉血气检查。必要时行床旁 ECG 和胸片。

④保持气道通畅、吸氧，必要时开放气道行机械通气。

⑤保持静脉通路通畅，常规行深静脉置管进行 CVP 监测和必要时给予静脉营养。 血流动力学不稳定时行有创性动脉置管进行血压监测和 CO 等测定。

⑥常规留置导尿管，记录单位时间尿量和 24 小时出入量。

⑦尽快向病人家属交 待病情及相关急诊加强治疗病房管理制度。

2、急诊加强治疗病房医生每天至少一次向病人家属通报病情，病情变化特别是恶化时 随时通报，涉及具体的专科病情时由专科医生给予解释。

3、所有转入病人由急诊加强治疗病房医生负责管理，急诊加强治疗病房医生除负责日常病人 的病情观察及处理外，如遇专科情况请专科医生会诊处治。

4、急诊加强治疗病房医生负责所管病人的每日病程记录书写，其书写规范按《云南省 病历书写规范和管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》书写。