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【临床表现】
(一)局部刺激反应皮肤接触部位发生接触性皮炎、皮肤灼伤,高浓度污染指甲,指甲可出现白点、横断、脱落;眼睛接触则引起结膜、角膜灼伤,并可形成溃疡;呼吸道吸入后,鼻、喉产生刺激症状、鼻出血等。
(二)消化道表现经口吞服后,出现口、咽喉烧灼感、口腔粘膜糜烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至呕血、便血、胃穿孔等。重症患者有肝区疼痛、肝脏肿大、触痛、黄疸及肝功能异常。
(三)肺肺部病变最突出,而且严重。胸闷、咳嗽,出现进行性呼吸困难和发绀。两肺可闻及干、湿性啰音。严重中毒者,24小时内出现肺水肿、肺出血,1-3天内可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡。一些患者急性中毒控制后1-2周内发生肺间质进行性纤维化,呼吸窘迫又现,并进行性加重,以致呼吸衰竭死亡。X线肺部检查:早期可无异常,以后出现弥漫性斑片状或网状阴影。肺部CT检查更能反映肺部病变进行性的发展。肺功能检查,表现为弥散障碍、中等度气道阻塞和(或)限制性通气异常。偶有发生食管破裂、纵膈、皮下气肿和气胸的报道。
(四) 泌尿系统中毒患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及尿常规异常,甚至发生急性肾功能衰竭。
(五)其他可发生中毒性心肌炎、精神神经症状(抽搐、昏迷等),个别病人发生高铁血红蛋白血症。
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