一般而言,锻炼对心脏健康大有益处。无数大型流行病学研究都发现,锻炼身体的人患心脏病或因心脏病死亡的风险要比久坐不动的人要低得多。
久坐不动或运动过少的超重者,更易出现高血压、炎症因子水平升高、心脏周围脂肪增加、心肌病、交感神经活性升高、睡眠呼吸暂停;而运动过多者易出现迷走神经张力升高、心房扩张、心房重构、纤维化和炎症,结果均能导致房颤发作。
频繁的运动训练确实会引起“心脏的生理和结构发生重大改变。”在剧烈运动之后,心肌细胞膜通透性增加,蛋白质流出进入体液——这与骨骼肌大量运动后的情况类似。不过,这些状况通常几天内就会恢复。长期反复这个重构的过程,心脏就会出现适应性改变:左、右心室扩大,从形态上开始与那些非运动员的心脏有了很大差异。
这些变化对于大多数人来说都是有益的,对于取得优异的运动成绩也必不可少。不过,世事总有例外,有些人表面上健康,但剧烈运动却可能给他们带来意想不到的危险。
某些器质性的性心脏异常,如心肌病(心脏肥大)或长QT综合征(心脏电活动的紊乱)的患者在剧烈运动时,病情可能加剧。虽然心脏重构对大多数锻炼者有益,但对上述患者却有害。一些研究发现剧烈运动的健康效益从统计学上偏低,可能有这方面的原因。
目前影响心脏损害的因素仍有许多方面需进一步研究。但总的来说,与运动过度相比,运动过少为心血管系统带来的不利影响更为严重。因此热爱跑步的朋友们还是放心地坚持下去吧。只不过跑步毕竟是有一定负荷的运动,所以在运动的同时不要忘记好朋友心电图机自查心电图,对比运动前后的心电图波形的变化,这对预防诊断心脏类疾病有很大的帮助。