四、截肢
双下肢截肢者由于身体重心发生很大的变化，一般要把车轴后移防止向后方倾倒；在早期可使用大车轮在前的轮椅，若有假肢时要安装腿托和脚托。
五、脑瘫
在生长发育期的儿童，应注意随着孩子身高、体重增加，过一段时间，应当更换型号适合的轮椅；躯干控制差的患儿应配置坐姿系统。
轮椅使用者在使用轮椅或进行日常活动方面都需要特别训练，家居的设计也要配合轮椅的使用而改动。
一般而言，重度残疾人开始练习使用轮椅时一定要有家属保护，避免发生意外。使患者坐于轮椅的正中部位，背向后靠并抬头。不能自己保持平衡者，应加系安全带固定，以保证安全。鼓励他们要树立生活信心，做到“身残志不残”、用双手创造自己的美好生活。
残疾性质决定轮椅类型
选择轮椅应考虑到患者残疾的性质和程度、年龄、全身机能状况、使用的场所等。不同疾病、损伤对轮椅有特殊要求。
体位性低血压者：有体位性低血压，不能维持90度坐姿的患者，可选择高靠背轮椅；待体位性低血压情况缓解后，应尽早更换为普通轮椅，以便患者自行驱动轮椅。
上肢功能正常的患者：如下肢截肢患者、低位截瘫患者等，可选用普通轮椅中的充气轮胎轮
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